Trwala remisja z degeneracja Etanercept we wczesnym reumatoidalnym zapaleniu stawów AD 10

Kontrast może być spowodowany oporną na metotreksat, dłużej trwającą, bardziej umiarkowaną chorobą w badaniu PRESERVE. W NAGRODZE, na początku badania zaobserwowano niewielkie uszkodzenie radiograficzne i po zmniejszeniu lub wycofaniu leczenia nie zaobserwowano żadnych oznak progresji. Nasze badanie ma kilka ograniczeń. Po pierwsze, początkowa 52-tygodniowa faza miała otwarty, indukcyjny projekt. Jednak odsetek remisji w fazie otwartej próby w tym badaniu był podobny do tych obserwowanych u pacjentów z wczesną chorobą w dwóch randomizowanych, kontrolowanych badaniach.18,39 Po drugie, nasze badanie dotyczyło głównie pacjentów, którzy nie otrzymali wcześniej leczenia, a ustalenia z tego badania nie można uogólnić populacji na pacjentów z późniejszą leczoną chorobą. Ostatecznie, biorąc pod uwagę, że fazy indukcji, podtrzymywania i wycofania z NAGRODY były ograniczone do odpowiednio 52, 39 i 26 tygodni, wyniki nie powinny być ekstrapolo wane poza ten kontekst czasowy.
Podsumowując, wyniki naszego badania sugerują, że po indukcji remisji lub niskiej aktywności choroby we wczesnym, agresywnym leczeniu, zmniejszenie lub wycofanie terapii biologicznej może być uzasadnione u niektórych pacjentów, szczególnie u tych, którzy doznali remisji zgodnie z ACR-EULAR Boolean oparte na kryteriach. Takie podejście rozwiązałoby ewentualne obawy związane z bezpieczeństwem długotrwałego narażenia na lek i obciążeniem ekonomicznym terapii, ale wymagałoby czujnego monitorowania w celu zwiększenia aktywności choroby, upośledzenia czynnościowego lub progresji radiologicznej, co sygnalizowałoby konieczność szybkiego ponownego leczenia.
[podobne: lek na owsika bez recepty, przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego leczenie, wyszukiwarka skierowań ]