Częstość występowania ciężkiej otyłości wśród dzieci i młodzieży wzrosła w ciągu ostatniej dekady. Chociaż częstość występowania kardiometabolicznych czynników ryzyka jest stosunkowo niska u dzieci i młodych dorosłych z nadwagą lub otyłością, osoby z cięższymi postaciami otyłości mogą być bardziej zagrożone. Metody
Przeprowadziliśmy przekrojową analizę danych dotyczących dzieci z nadwagą lub otyłością oraz młodych dorosłych w wieku od 3 do 19 lat, którzy zostali objęci badaniem National Health and Nutrition Survey w latach 1999-2012 w celu oceny częstości występowania wielu kardiometrycznych czynników ryzyka zgodnie z nasilenie otyłości. Stan wagi został sklasyfikowany na podstawie zmierzonej wysokości i wagi. Zastosowaliśmy standardowe definicje nieprawidłowych wartości dla cholesterolu całkowitego, cholesterolu o dużej gęstości (HDL), cholesterolu o niskiej gęstości lipoprotein, triglicerydów, ciśnienia krwi, glikowanej hemoglobiny i glukozy na czczo oraz zgłaszano częstość występowania nieprawidłowych wartości u dzieci i młodych dorosłych do statusu wagi.
Wyniki
Spośród 8579 dzieci i młodych dorosłych z indeksem masy ciała na poziomie 85. centymetra lub wyższym (według diagramów wzrostu centrów kontroli i zapobiegania chorobom) 46,9% miało nadwagę, 36,4% otyłość należała do klasy I, 11,9% otyłość klasy II , a 4,8% miało otyłość klasy III. Średnie wartości niektórych, ale nie wszystkich, zmiennych kardiometabolicznych były wyższe przy większej nasileniu otyłości u mężczyzn i kobiet, a wartości były wyższe u mężczyzn niż u kobiet; w przypadku cholesterolu HDL średnie wartości były niższe przy większej nasileniu otyłości. Modele wieloczynnikowe, które kontrolowały wiek, rasę, grupę etniczną i płeć, wykazały, że im większy jest stopień otyłości, tym wyższe ryzyko niskiego poziomu cholesterolu HDL, wysokiego ciśnienia skurczowego i rozkurczowego krwi oraz wysokiego poziomu triglicerydów i hemoglobiny glikowanej.
Wnioski
Ciężka otyłość u dzieci i młodzieży wiąże się ze zwiększoną częstością kardiometabolicznych czynników ryzyka, szczególnie wśród chłopców i młodych mężczyzn.
Wprowadzenie
Częstość występowania ciężkiej otyłości wśród dzieci i młodzieży wzrosła w ostatnich latach1 i doprowadziła do zwiększonej świadomości i zaniepokojenia zdrowiu sercowo-naczyniowym i metabolicznym osób w tej grupie wiekowej. W latach 1999-2004 prawie 4% dzieci i młodych dorosłych w Stanach Zjednoczonych w wieku od 2 do 19 lat zostało sklasyfikowanych jako ciężkie otyłość, 2 a jeszcze w latach 2011-2012 częstość występowania poważnej otyłości wzrosła do około 6% w ta grupa wiekowa1; jednak nie jest jasne występowanie kardiometrycznych czynników ryzyka towarzyszących ciężkiej otyłości u tych dzieci i młodzieży.
Czynniki ryzyka kardiometabolicznego częściej występują u dzieci z nadwagą lub otyłością oraz u młodych osób dorosłych niż u osób o prawidłowej wadze.3 Jednak stosowanie tylko jednej kategorii w przypadku otyłości nie uwzględnia różnej wagi otyłości. American Heart Association zidentyfikowało kilka stosunkowo niewielkich badań, które wykazały, że cięższe formy otyłości były związane z większym bezpośrednim ryzykiem powikłań związanych z wagą, w tym nieprawidłowym stężeniem lipidów i glukozy we krwi oraz zwiększonym ciśnieniem krwi4; jednak w tych badaniach stosowano różne definicje ciężkiej otyłości
[podobne: diaprel mr, kontracept ulotka, hipodypsja ]
Ryzyko kardiometaboliczne i nasilenie otyłości u dzieci i młodych dorosłych..
Aby oszacować częstość występowania otyłości w sposób konsekwentny w całym okresie badania, we wszystkich obliczeniach wykorzystaliśmy punkty środkowe dzieci w każdym wieku (np. 11-letnie dziecko było uważane za 11,5 roku życia). Ta metoda obliczeń dawała wskaźniki rozpowszechnienia, które były podobne do obliczeń opartych na wieku w miesiącach, z różnicami od 0,1 do 0,2 punktu procentowego, i były stosowane we wszystkich 2-letnich cyklach NHANES w celu zapewnienia spójności w określaniu statusu masy. Kategorie wagowe w zależności od wieku i specyficznych dla płci percentyli BMI, które wykorzystaliśmy w bieżącym badaniu, były następujące: nadwaga (.85 do <95. percentyla), otyłość klasy I (.95th percentyl do <120% z 95. percentyla ), otyłości klasy II (.120% do <140% z 95. percentyla lub BMI .35, w zależności od tego, która wartość była niższa) oraz otyłości klasy III (.140% z 95. (więcej…)
Ryzyko kardiometaboliczne i nasilenie otyłości u dzieci i młodych dorosłych.
Obecnie istnieją jaśniejsze wytyczne określające poważną otyłość jako 120% 95. percentyla dla wskaźnika masy ciała (BMI, waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach) i dla określenia wyraźnie poważnej otyłości jako 140% z 95. percentyla .1,4 Kiedy dzieci zbliżają się do dorosłości, te wysokie krzywe percentyla zbliżają się do BMI wynoszącego co najmniej 35 dla ciężkiej otyłości (otyłość klasy II) i BMI co najmniej 40 dla wyraźnie ciężkiej otyłości (otyłość klasy III) .1 Aby poprawić zrozumienie dystrybucji kardiometabolicznych czynników ryzyka, zbadaliśmy częstość występowania wielu kardiometabolicznych czynników ryzyka w zależności od nasilenia otyłości z wykorzystaniem danych reprezentatywnych dla kraju. Metody
Źródło danych i projekt studiów
Uzyskaliśmy dane z badania National Health and Nutrition Survey (NHANES, 1999-2012). NHANES obejmuje uwarstwioną, wieloetapową próbę prawdopodobieństwa cywilnej, niezinstytucjonalizowanej populacji USA. Uzyskane dane obejmowały odpowiedzi udzielone w wywiadzie rodzinnym na podstawie różnych zmiennych demograficznych i zagadnień zdrowotnych, wyniki z badania fizykalnego przeprowadzonego w mobilnym centrum egzaminacyjnym, które obejmowało zmierzoną wysokość i masę oraz pomiary laboratoryjne. 5 Krajowe Centrum Statystyki Zdrowia (NCHS) zaprojektował NHANES i zebrał dane po uzyskaniu pisemnej świadomej zgody od uczestników lub ich rodziców lub opiekunów oraz zgody od nieletnich; większość komponentów NHANES, w tym te używane w bieżącym badaniu, są publicznie dostępne. (więcej…)
Comments are closed.
Powiązane tematy z artykułem: citomed toruń rejestracja fale radiowe przeciwwskazania lek na owsika bez recepty
ona zawiera maslan sodu
[..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: podologia[…]
Czy zdjęcia płodu na USG 4D są faktycznie tak dokładne
[..] Blog oznaczyl uzycie nastepujacego fragmentu gabloty wystawiennicze[…]
Nic nie wnosi, nic nie wyjaśnia.